A Escola Estadual de Saúde Pública no contexto do Programa Mais Médicos pelo Brasil: base pedagógica institucional do SUS-BA / The Bahia School of Public Health within the Mais Médicos Program: institutional pedagogical basis of SUS / La Escola Estadual de Saúde Pública en el Programa Más Médicos para Brasil: base pedagógica institucional del SUS-BA

Este relato tem como objetivo destacar a experiência da Escola de Saúde Pública da Bahia (ESPBA) diante das demandas de acompanhamento, monitoramento e formulação de estratégias político-pedagógicas de formação de profissionais no âmbito do Programa Mais Médicos para o Brasil (PMMB), nos primeiros anos do programa no SUS-BA. São apresentadas as ações realizadas pela escola, que, a partir da instituição da comissão estadual do programa, passa a atuar em cooperação com os entes federativos, instituições de ensino e organismos internacionais. Como principais resultados desse processo, destacam-se: credenciamento dos supervisores, monitoramento e acompanhamento das atividades realizadas pelos médicos participantes, supervisores e tutores acadêmicos; oferta dos módulos de acolhimento; realização do curso para formação dos tutores; contribuição para a realização e programação das oficinas locorregionais; construção de um espaço virtual para acompanhamento pedagógico; acompanhamento da avaliação aos médicos intercambistas e realização do apoio técnico-pedagógico às atividades presenciais do curso de especialização a distância. Ressalta-se, assim, o papel importante de uma escola do Sistema Único de Saúde (SUS) no seu perfil de ensino, investigação, capacidade de articulação inter e intrainstitucional, bem como de estrutura capaz de sustentar o projeto político-cultural da reforma sanitária. Para isso, foi fundamental a experimentação do cotidiano de trabalho enquanto princípio educativo.

This paper reports on the experience of the Bahia School of Public Health (ESPBA) regarding the demands for monitoring, follow-up and formulation of political-pedagogical strategies for professional training within the More Doctors for Brazil Program (PMM), in its first years in the Unified Health System (SUS). It presents the actions taken by the school, which, after establishing a state commission for the program, began to work in cooperation with federal entities, educational institutions and international organizations. The main results of this process are: accreditation of supervisors; monitoring and follow-up of activities carried out by participating physicians, supervisors, and academic tutors; offer of user embracement modules; courses for tutor training; contribution to the implementation and programming of local and regional workshops; construction of a virtual space for pedagogical monitoring; monitoring the evaluation of exchange doctors; and provision of technical-pedagogical support to the on-site activities of the distance learning specialization course. These findings highlight the important role played by the SUS School in terms of its teaching profile, research, inter and intra-institutional articulation capacity, as well as its structure capable of sustaining the political-cultural project of the health reform. For which the experimentation of daily work as an educational principle was essential.

Este informe tiene como objetivo presentar la vivencia de la Escola de Saúde Pública da Bahia (ESPBA) frente a las demandas de seguimiento, monitoreo y formulación de estrategias político-pedagógicas para la formación de profesionales en el ámbito del Programa Más Médicos para Brasil (PMMB), en los primeros años del programa en el SUS-BA. Se presentarán las acciones realizadas por la escuela que, a partir de la creación de la comisión estadual del programa, pasa a trabajar en cooperación con las entidades federativas, instituciones educativas y organismos internacionales. Como principales resultados de este proceso se destacan: la acreditación de supervisores, el monitoreo y seguimiento de las actividades realizadas por los médicos participantes, supervisores y tutores académicos; la oferta de módulos de acogida; la realización del curso para la formación de tutores; la contribución en la realización y programación de talleres locales y regionales; la construcción de un espacio virtual de seguimiento pedagógico; el seguimiento a la evaluación de los médicos en intercambio y la realización del apoyo técnico-pedagógico a las actividades presenciales del curso de especialización a distancia. Así, se destaca el importante rol que desempeña una institución del Sistema Único de Salud (SUS) en su plan de enseñanza, investigación, articulación inter- e intrainstitucional, así como una estructura capaz de sustentar el proyecto político-cultural de reforma sanitaria. Para ello, fue fundamental la experimentación del trabajo cotidiano como principio educativo.

Ações governamentais para enfrentamento da crise de desinformação durante a pandemia da Covid-19 / Government actions to address the disinformation crisis during the COVID-19 pandemic

RESUMO A profusão de notícias falsas disseminadas no contexto da pandemia da Covid-19 colocou novos desafios a governos, gestores e profissionais de saúde, mídia e entidades de defesa da saúde e da vida. As ações governamentais de diferentes países frente a esse problema são o objeto deste estudo de revisão integrativa, que analisou 16 artigos, após busca em três bases de dados bibliográficos, no período de novembro de 2020 a janeiro de 2021, utilizando critérios de inclusão e exclusão. Agrupados por continentes (Ásia, Europa e América Latina), os resultados apontaram: existência de dispositivos reguladores; criminalização da desinformação; regulamentação da comunicação digital; uso de tecnologias para aproximar governo e cidadãos; monitoramento e verificação de notícias falsas; uso de plataformas refutadoras; redes digitais para identificação e remoção de notícias e contas; crise de desinformação como fomento para a divergência política; entre outros. Diferenças e desigualdades marcam as ações governamentais frente à desinformação no contexto da pandemia da Covid-19, refletindo coesão social, liderança, confiança institucional ou força coercitiva. Sugerem-se estudos aprofundados, que permitam compreender como as sociedades, com diferentes tipos de governo, economias e regimes políticos, definem as ações desenvolvidas para o controle da desinformação e seu potencial de eficiência.

ABSTRACT The profusion of fake news disseminated in the context of the COVID-19 pandemic posed new challenges to governments, health care managers and professionals, media and entities committed to protect health and life. Government actions from different countries faced with this problem are the object of this integrative review study which analyzed 16 articles, after searching three bibliographic databases, from November 2020 to January 2021 using inclusion and exclusion criteria. Grouped by continents (Asia, Europe and Latin America), the results pointed to: the existence of regulatory devices; criminalization of disinformation; digital communication regulation; use of technologies to bring closer government and citizens; monitoring and verification of fake news; creation of rebuttal news platforms; digital network approaches for identification and removal of news and accounts; disinformation crisis as a foment for political divergence; among other issues. Differences and inequalities marked government actions against disinformation in the context of the COVID-19 pandemic reflecting social cohesion, leadership, institutional trust or coercive force. In-depth studies are suggested to understand how societies with different types of government, economies, and political regimes define the actions taken to control disinformation and their potential effectiveness.

Boletim informativo covid-19 ­ trabalhadores da saúde: comunicação e informação sobre gestão do trabalho no SUS-Bahia / Newsletter covid-19 ­ health workers: communication and information on labor management in SUS-Bahia / Boletín covid-19 ­ trabajadores de la salud: comunicación e información sobre gestión laboral en SUS-Bahía

Os trabalhadores da saúde se tornaram vítimas da contaminação pelo novo coronavírus, reafirmando a propensão do ambiente e dos processos de trabalho à propagação e disseminação do vírus. A sistematização de informações sobre esse segmento é fundamental, posto que os trabalhadores estão no enfrentamento direto à pandemia. Instrumentos de comunicação, como boletins informativos, contribuem para o conhecimento da situação de saúde, bem como da evolução da contaminação de trabalhadores no ambiente de trabalho. Relatar a experiência de elaboração do Boletim Informativo Covid-19 para Trabalhadores da Saúde do estado da Bahia configura-se como uma estratégia de difusão de informações adequadas e oportunas que colaboram para a proteção e promoção da saúde dos trabalhadores. O boletim apresenta informações referentes à atenção à saúde, ao acolhimento psicológico e ações de humanização desenvolvidas para os trabalhadores. Entre março de 2020 e fevereiro de 2021, foram realizados 69.134 testes para detecção da Covid-19 em 48.894 trabalhadores, o que corresponde a 89,1% da força de trabalho ativa, sendo detectados 9.561 resultados positivos para o SARS-CoV-2. Foram também realizados 2.419 atendimentos psicológicos/psiquiátricos e implantadas inúmeras ações de valorização da dimensão subjetiva, de fomento à grupalidade, promoção do autocuidado, ampliação do diálogo e autonomia dos sujeitos. Compreende-se, portanto, o boletim como uma ferramenta essencial que organiza e publiciza o processo de monitoramento e acompanhamento dos eventos relacionados à gestão do trabalho e dos trabalhadores do Sistema Único de Saúde (SUS) na Bahia.

Health workers have become victims of Coronavirus contamination, reaffirming the propensity of the environment and work processes for the spread of the virus. The systematization of information on this segment is essential, given that workers are directly facing the pandemic. Communication instruments such as newsletters contribute to knowledge of the health situation and the evolution of contamination of workers in the work environment. Reporting the experience of preparing the COVID-19 Information Newsletter for Health Workers in the state of Bahia, Brazil, is configured as a strategy for the dissemination of appropriate and timely information that collaborates for the protection and promotion of workers' health. The aforementioned Newsletter provides information regarding health care, psychological care and humanization actions developed for workers. Between March 2020 and February 2021, 69,134 tests were conducted to detect COVID-19 in 48,894 workers, which corresponds to 89.1% of the active workforce, with 9,561 positive results detected for Sars-CoV2. Moreover, 2,419 psychological / psychiatric consultations were conducted and numerous actions were taken to value the subjective dimension, to promote group life, to promote self-care, to expand the dialogue and the subjects' autonomy. Therefore, the newsletter is understood as an essential tool that organizes and publicizes the process of monitoring and accompanying events related to the management of work and workers of Unified Health System of Bahia.

Los trabajadores de la salud se han convertido en víctimas de la contaminación por coronavirus, reafirmando la propensión del medio ambiente y los procesos laborales a la propagación del virus. La sistematización de la información sobre este segmento es fundamental, dado que los trabajadores están enfrentando directamente la pandemia. Los instrumentos de comunicación como los boletines contribuyen al conocimiento de la situación sanitaria y de la evolución de la contaminación de los trabajadores en el entorno laboral. Este artículo tuvo como objetivo informar la experiencia de elaboración del Boletín Informativo covid-19 para Trabajadores de la Salud en el estado de Bahía, que es una estrategia de difusión de información adecuada y oportuna con el fin de colaborar con protección y promoción de la salud de los trabajadores. El Boletín brinda información sobre las acciones de atención a la salud, atención psicológica y acciones de humanización desarrolladas para los trabajadores. Entre marzo de 2020 y febrero de 2021 se realizaron 69.134 pruebas para detectar el covid-19 en 48.894 trabajadores, lo que corresponde al 89,1% de la plantilla activa, con 9.561 resultados positivados para Sars-CoV-2. También se realizaron 2.419 consultas psicológicas/psiquiátricas y se realizaron numerosas acciones para potenciar la dimensión subjetiva, fomentar la vida en grupo, promover el autocuidado, ampliar el diálogo y la autonomía de los sujetos. Por tanto, el Boletín es una herramienta imprescindible que organiza y publica el proceso de seguimiento y acompañamiento de eventos relacionados con la gestión del trabajo y los trabajadores del Sistema Único de Salud (SUS) en Bahía.

Regionalizando a residência em área profissional de saúde: reflexões sobre interprofissionalidade no estado da Bahia / Regionalizing the area residence health professional: reflections on interprofessionality in the state of Bahia

Este capitulo aborda a trajetória da construção do Programa Estadual de Residência Multiprofissional Regionalizado em Saúde da Família (PERMUSF-BA), iniciada primeira turma 2015 pela ESPBA. O Programa foi autorizado pelo MEC, com bolsas financiadas pelo Ministério da Saúde em consonância com a Política Estadual de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde (PGETS). O PERMUSF é desenvolvido em parceria com municípios das regiões do estado da Bahia. A escolha dos cenários de prática municipais tem sido realizada por meio de alguns critérios e validada pelo Conselho Estadual de Secretários Municipais de Saúde (COSEMS-BA), tecnicamente apoiada pela Diretoria de Atenção Básica da SESAB, com rodízio de municípios nas regiões de saúde

Observatórios enquanto redes sociotécnicas: a dinâmica da associação para atuação na análise de políticas e sistemas de saúde / Observatorios como redes sociotécnicas: la dinámica de la asociación para la actuación en el análisis de políticas y sistemas de salud / Observatories as sociotechnical networks: associative dynamics for acting in the analysis of health policies and systems

Notou-se o uso crescente de observatórios para acompanhamento e monitoramento de sistemas e políticas de saúde. À luz da Teoria Ator-Rede (TAR), foi proposta uma descrição e análise das associações e controvérsias que compõem os observatórios de saúde enquanto redes sociotécnicas em contextos de políticas e análises de sistemas de saúde. Trata-se de um trabalho com abordagem qualitativa, envolvendo um estudo de casos múltiplos e representações gráficas de diagramas de cartografia. Os resultados indicam que o referencial teórico da TAR e sua Cartografia de Controvérsias favoreceram a compreensão da formação de redes de forma ampla e plural, bem como ratificaram a complexidade de associações nesses espaços de natureza política. Concluiu-se com uma reflexão sobre a opção metodológica de repensar o social que reconsidera as redes e relações em políticas de saúde, propiciadas por mudanças tecnológicas e mediadas pelas tecnologias de informação e comunicação.(AU)

Se observó el uso creciente de observatorios para acompañamiento y monitoreo de sistemas y políticas de salud. A la luz de la Teoría Actor-Red (TAR), el objetivo es describir y analizar las asociaciones y controversias que componen los observatorios de salud, como redes sociotécnicas, en contextos de políticas y análisis de sistemas de salud. Mediante un abordaje cualitativo, presenta un estudio de casos múltiples y se proponen representaciones gráficas de diagramas de cartografía. Se comprendió que el referencial teórico de la TAR y su Cartografía de Controversias favorecieron la comprensión de la formación de redes de forma amplia y plural, así como se ratificó la complejidad de asociaciones en esos espacios de naturaleza política. Se concluye con una reflexión sobre la opción metodológica de repensar lo social que reconsidera las redes y relaciones en políticas de salud, propiciadas por cambios tecnológicos y mediadas por las tecnologías de información y comunicación.(AU)

The use of observatories to follow and monitor health systems and policies is steadily growing. We aimed to describe and review, using Actor-Network Theory (ANT), the connections and controversies that arise from observatories as socio-technical networks, in the context of health systems and policies analysis. Using a qualitative approach we present a study of multiple cases and graphic representations of cartography diagrams. The use of ANT and its Mapping of Controversies may help to understand in a broad and diverse way, how these complex networks are formed in the political scenarios. We conclude reflecting about the methodological option of rethinking the social aspects, reconsidering networks and personal connections in the health policy context, affected by technology changes in the way they are used to mediate communications and for information sharing.(AU)

Avaliação e inovação pedagógica do Curso de Especialização em Saúde Pública na Bahia: perspectiva de articulação entre o projeto de intervenção e a prática interprofissional / Evaluation and pedagogical innovation of the Specialization in Public Health in Bahia: perspective of articulation between the intervention and interprofessional practice

Este capitulo descreve de forma detalhada a oferta do Curso de Especialização em Saúde Pública (Cesp) oferecido pela Escola de Saúde Pública da Bahia Professor Jorge Novis (ESPBA). A ESPBA é uma das escolas participantes do projeto Formação em Saúde Pública, coordenado pela Rede Brasileira de Escolas de Saúde Pública (RedEscola) por meio de termo de cooperação entre a Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES/MS) e da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz). Esse projeto tem o objetivo de formar sanitaristas e implementar novas práticas para a organização do trabalho em saúde, tendo como referência os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS)

Informação sobre diabetes nos blogs: aplicabilidade do Modelo de Análise do Discurso Noticioso em Saúde / Information on diabetes in blogs: applicability of the Analysis Model of Health News Discourse

RESUMO No contexto de surgimento da internet, a comunicação através das mídias digitais reconfigurou a forma de produção, apropriação e divulgação de notícias e informações sobre a saúde. Nesse sentido, os blogs constituíram-se como espaços virtuais de compartilhamento de ideias e socialização de conhecimentos e informações que possibilitam o surgimento de novos problemas e objetos de pesquisa em comunicação e saúde coletiva, bem como contribuem para a disseminação de informações, conhecimentos e notícias sobre a saúde. Observou-se que o mercado de saúde alinhado ao modelo biomédico centrado nas tecnologias e na assistência individual se utiliza desse meio para disseminar narrativas sobre a saúde. O estudo tem abordagem qualitativa, caráter descritivo e documental, para verificar a aplicabilidade do Modelo de Análise do Discurso Noticioso em Saúde aos blogs que divulgaram notícias sobre a inovação tecnológica em saúde para o cuidado do Diabetes Mellitus. O modelo de análise aplicado aos blogs permitiu observar que as notícias compartilhadas pelas distintas mídias, o medo de acometimento do diabetes e a esperança de sua cura se constituem como estratégias de convencimento dos usuários dos blogs, atendendo aos interesses da economia de mercado na produção de demandas e necessidades em saúde.

ABSTRACT In the context of the rise of internet, communication through digital media has reconfigured the way of producing, appropriating and disseminating news and information about health. In this sense, blogs have constituted virtual spaces for the sharing of ideas and socialization of knowledge and information that allow the emergence of new problems and objects of research in communication and public health, as well as contributing to the dissemination of information, knowledge and news on health. It was observed that the health market adjusted to the biomedical model focused on technologies and in individual assistance uses this mean to disseminate health narratives. The study has a qualitative, descriptive and documentary approach to verify the applicability of the Analysis Model of Health News Discourse in blogs which released news on technological innovation in health care for Diabetes Mellitus. It is concluded that the analysis model applied to blogs have allowed us to observe that the news shared by the different media, as well as the fear of getting diabetes and the hope for its cure constitute strategies of convincing users of blogs to serve the interests of the market economy in the production of health demands and needs.

Estado da arte dos observatórios em saúde: narrativas sobre análises de políticas e sistemas / State of the art of health observatories: narratives on policy and systems analysis

RESUMO A democratização e a facilidade de publicação da informação, apoiadas nas novas Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC), vêm proporcionando o uso crescente de ferramentas designadas 'observatórios' como um dispositivo institucional para a saúde. A expansão da demanda por informações no processo de elaboração e/ou monitoramento de políticas públicas das mais distintas áreas e campos de produção de conhecimento é um fator que vem oportunizando, nas últimas décadas, a utilização dessas ferramentas em muitos países, entre eles, o Brasil. Este artigo tem por objetivo apresentar os resultados de uma revisão de literatura acerca dos observatórios existentes na área de saúde, caracterizando a produção científica sobre experiências brasileiras e internacionais dedicadas à temática da análise de políticas e sistemas. Foram identificados os principais temas de investigação, pesquisadores e resultados de estudos, com o intuito de discutir as funções desses observatórios e possíveis contribuições para as políticas de saúde. Através de busca avançada em bases de dados, foram encontradas 233 publicações. A partir de critérios de inclusão e exclusão, selecionaram-se 40 estudos para análise e categorização. A maioria dos estudos revela que os observatórios apresentaram como função oferecer informações com credibilidade para acompanhamento de políticas de saúde, planejamento estratégico e tomadas de decisão baseadas em evidências. Cabe ressaltar a tendência de potencializar a capacidade da força de trabalho em pesquisa em saúde, de facilitar a gestão dos dados e a disponibilização da informação, bem como o funcionamento como repositório virtual de informações ou, ainda, a organização em rede. Conclui-se com uma reflexão sobre os limites e possibilidades dos observatórios como uma nova ferramenta para políticas de saúde.

ABSTRACT The democratization and ease of publication of information, supported by new Information and Communication Technologies (ICT), has provided the increasing use of tools designated as 'observatories' as an institutional device for health. The expansion of the demand for information in the process of elaboration and/or monitoring of public policies of the most distinct areas and fields of knowledge production has been a factor that has facilitated, in recent decades, the use of these tools in many countries, among them Brazil . This article aims to present the results of a review of the literature on existing observatories in the health area, characterizing the scientific production on Brazilian and international experiences dedicated to the analysis of policies and systems. The main research themes, researchers and study results were identified, with the purpose of discussing the functions of these observatories and possible contributions to health policies. Through an advanced search in databases, 233 publications were found. From the inclusion and exclusion criteria, 40 studies were selected for analysis and categorization. Most of the studies show that observatories had the function of providing credible information for follow-up on health policies, strategic planning and evidence-based decision making. It is worth mentioning the tendency to increase the capacity of the workforce in health research, to facilitate the management of data and the availability of information, as well as the functioning as a virtual repository of information or, also, the network organization. It is concluded with a reflection on the limits and possibilities of observatories as a new tool for health policies.

A Incorporação do ensino a distância aos processos de educação permanente para trabalhadores do SUS na Bahia / The incorporation of distance learning to the permanent education processes for SUS workers in Bahia

O estudo tem como objetivo analisar o processo de formulação e implementação do Projeto EAD SUS-BA na Secretaria de Saúde do Estado da Bahia no período de 2007 a 2010, partindo do pressuposto de que a EAD pode atuar como inovação tecnológica capaz de influir na mudança organizacional. A opção teórico-metodológica considerou a EAD como uma estratégia da Política de Educação Permanente em Saúde, sob a perspectiva do ciclo das políticas públicas em saúde, investigando a ação pública, seus determinantes, finalidades, processos e conseqüências. Entre os resultados encontrados, destacam-se a confluência de fatores configurados no contexto político-institucional favoráveis ao processo de formulação do Projeto EAD SUS-BA, tais como: a abertura de uma "janela de oportunidade", marcando a passagem do momento da "pré-decisão" para o momento da "decisão"; a tendência no âmbito federal para a inclusão da EAD como estratégia de educação; dificuldades no estabelecimento de parcerias que, embora condição vital para implementação do projeto, constitui-se em gerador potencial de conflitos; e problemas decorrentes da escassez de recursos humanos e financeiros. Conclui-se com uma reflexão sobre o papel da tecnologia mediando projetos estratégicos de educação permanente, tendo a relação entre trabalho e educação como foco de reorganização da atenção à saúde

Importância da formação de docentes em EAD no processo de educação permanente para trabalhadores do SUS na Bahia / Importance of training EAD instructors in the permanent education process for SUS workers in Bahia

Este artigo tem por objetivo abordar a incorporação da EAD aos processos de Educação Permanente em Saúde e discutir a relevância dessa cultura para a formação de trabalhadores do SUS, assim como para a atuação de profissionais de saúde na docência em EAD no âmbito da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB). Faz-se uma breve revisão sobre a temática proposta e contextualiza-se a experiência do Projeto EAD SUS/BA na SESAB. Conclui-se que o referido projeto pode ser considerado uma experiência potencialmente inovadora no contexto dessa Secretaria, podendo contribuir com outras instituições em uma área de suma importância para o SUS: gestão do trabalho e formação de seus trabalhadores.

Projeto EAD SUS/BA: incorporação do ensino a distância aos processos de educação permanente para profissionais do Sistema Único de Saúde do estado da Bahia / EAD SUS/BA project: incorporation of distance education to the permanent education processes of Bahias health system professionals

Este artigo tem por objetivo relatar a experiência do Curso de Especialização em Saúde da Família com ênfase na Coordenação e Gerenciamento de processos de trabalho. Trata-se da primeira iniciativa da Secretaria de Saúde do Estado do Estado da Bahia, através da Escola Estadual de Saúde Pública (EESP) e da Diretoria de Atenção Básica (DAB), em parceria com a Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, de incorporação da modalidade de ensino a distância (EAD) ao processo de educação permanente de profissionais do Sistema Único de Saúde. Esta experiência insere-se no escopo do Projeto EAD SUS/BA, cujo objetivo contempla a incorporação da EAD como estratégia de democratização do processo de ensino-aprendizagem aos profissionais do SUS dispersos no extenso território do estado da Bahia. O Curso de Especialização em Saúde da Família contou com a participação de 159 trabalhadores da gestão básica, que apresentaram uma adesão superior a 80% e alto grau de interação nos momentos a distância. Conclui-se que esta experiência mostrou-se exitosa, constituindo-se em exemplo e incentivo para outras iniciativas de educação permanente em saúde na modalidade de ensino a distância.